— Tedavi Yöntemleri
Kıl dönmesi tedavisinde bugün geniş kesi gerektirmeyen, günlük hayatı çok az aksatan yöntemler öne çıktı. Her hastanın tablosu kendine özgüdür; doğru yöntem muayeneden sonra birlikte belirlenir. Tedavinin ikinci yarısı ise şikayetlerin tekrarlamamasıdır.
— Hocanın Notu
Kıl dönmesi çoğunlukla genç yaşta ortaya çıkıyor ve hastalarımın bana ilk sorduğu şey ameliyat değil: "tekrar eder mi?" Haklılar — bu hastalıkta asıl mesele tekrarlamaması. İyi haber şu: bugün elimizde geniş kesi gerektirmeyen, günlük hayatı çok az aksatan yöntemler var. Ama işin bir de ikinci yarısı var — kılın dokuya yeniden batmaması için bölgenin bakımı ve epilasyon. Ameliyatı iyi yapıp bu kısmı atlarsak iş yarım kalıyor. Hangi yöntemin size uygun olduğu, muayeneden sonra birlikte netleşir.
— Prof. Dr. Aybala Yıldız
SiLaC — Sinus Laser Closure
Nasıl Çalışır
İnce ve esnek bir lazer fiberi kanalın içine yerleştirilir; geri çekilirken verilen enerjiyle kanal içeriden büzüştürülüp kapatılır. Doku geniş biçimde çıkarılmaz.
Nasıl Yapılır
Ameliyathane şartlarında, kısa sürede tamamlanır. İşlem öncesinde kanal kıllardan ve döküntüden temizlenir; geniş kesi açılmaz.
Avantajı
Kanal boyunca geniş bir kesi açılmaz, doku kaybı en azdır. Gerekirse işlem tekrarlanabilir.
EPSiT — Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment
Nasıl Çalışır
İnce bir kamera kıl dönmesi kanalının içine ilerletilir. Kanal ve varsa yan kollar ekranda görüntülenir; kıllar, döküntüler ve iltihaplı doku doğrudan görülerek temizlenir.
Nasıl Yapılır
Ameliyathane şartlarında uygulanır. Küçük bir girişten çalışılır; geniş bir kesi açılmaz, doku büyük ölçüde çıkarılmaz.
Avantajı
Yan kollar tahmin edilmez, görülerek temizlenir. Küçük giriş sayesinde günlük hayata dönüş hızlıdır.
Crystallized Phenol Application
Nasıl Çalışır
Kanal önce içindeki kıllardan ve döküntüden temizlenir; ardından kristalize fenol uygulanır. Fenol, kanalın iç yüzeyini kontrollü şekilde işleyip yolun içeriden kapanmasını sağlar.
Nasıl Yapılır
Ameliyathane şartlarında uygulanır. Küçük bir giriş yeter; doku çıkarılmaz, geniş kesi açılmaz. Uygun vakalarda birkaç seans halinde uygulanabilir.
Avantajı
Doku kaybı yok, dikiş yok. Günlük hayat çoğu zaman aksamaz, işe hızlı dönüş mümkün.
Bascom's Pit Picking Procedure
Nasıl Çalışır
Orta hatta bulunan küçük delikler (pit'ler) milimetrik ölçüde çıkarılır. Alttaki boşluk ise orta çizginin yanından, küçük bir açıklıktan temizlenir. Kıllar ve döküntüler uzaklaştırılır.
Nasıl Yapılır
Ameliyathane şartlarında uygulanır. Orta hat yarası çok küçük tutulur; asıl çalışma yandan yapılır. Geniş bir kesi ya da büyük doku çıkarımı yoktur.
Avantajı
Doku kaybı en aza iner. Orta hattaki yara küçük olduğu için iyileşme daha rahat, dönüş daha hızlıdır.
Sinusectomy — Selective Sinus Excision
Nasıl Çalışır
Sadece hastalıklı kıl dönmesi kanalının kendisi çıkarılır. Çevresindeki sağlam dokuya dokunulmaz — çıkarılan alanın sınırını kanalın kendisi belirler, cerrahın tahmini değil.
Nasıl Yapılır
Ameliyathane şartlarında uygulanır. Kanal dış hattı boyunca titizlikle takip edilir ve bir bütün olarak çıkarılır. Geniş doku eksizyonu yoktur.
Avantajı
Sağlam doku korunur. Klasik geniş eksizyona göre çok daha az doku kaybı olur, iyileşme daha kolaydır.
Limberg · Karydakis · Cleft Lift
Nasıl Çalışır
Hastalıklı alan çıkarıldıktan sonra komşu sağlıklı doku kaydırılarak kapatma yapılır. Dikiş hattı orta hattın dışına taşınır ve derin oluk düzleştirilerek bölgenin şekli değiştirilir.
Nasıl Yapılır
Ameliyathane şartlarında uygulanır. Hastalıklı alan çıkarılır; seçilen Limberg, Karydakis veya cleft lift tekniğine göre komşu dokudan flep hazırlanarak kapatma yapılır.
Avantajı
Derin oluk düzleşir ve dikiş hattı orta hattın dışına alınır. Böylece bölgenin yapısı değiştirilerek kılın aynı şekilde birikmesi zorlaştırılır.
Laser Epilation — Adjunct Therapy
Nasıl Çalışır
Lazer epilasyon kıl dönmesini tek başına tedavi etmez. Kıl köklerini hedefleyerek bölgeye dökülen kıl miktarını azaltır ve tedavi sonrasında hastalığın yeniden başlamasını zorlaştırır.
Nasıl Yapılır
Bölgedeki iyileşme tamamlandıktan sonra başlanır. Cilt ve kıl özelliklerine göre planlanır ve belirli aralıklarla birden fazla seans halinde uygulanır.
Avantajı
Bölgedeki kıl miktarını azaltarak kıl dönmesinin yeniden oluşmasına zemin hazırlayan faktörlerden birini hedefler. Tedavinin uzun vadeli tamamlayıcı parçasıdır.
Bu konuyla ilgili daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki makaleleri okuyabilirsiniz.
Bu sayfada anlatılan tedavi yöntemleri aşağıdaki uluslararası kaynaklara dayanmaktadır.